說到體檢報告上哪兩個字最觸動人心，“結(jié)節(jié)”一定榜上有名，肺結(jié)節(jié)、甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)……身邊總能聽到有人討論它們。
結(jié)節(jié)并不是特指的某一類疾病，而是指我們通過B超、CT、X光或者MRI等影像學檢查方法發(fā)現(xiàn)的、比周圍組織密度更高的、與周圍組織區(qū)別明顯的一個圖形。
這些結(jié)節(jié)可能是正常的組織，也有可能是組織受傷后的疤痕，還有可能是新長出來的組織，肺上的結(jié)節(jié)還有可能是一些異物，比如灰塵。
生氣會導致結(jié)節(jié)嗎？
01 肺結(jié)節(jié)
惡性腫瘤：支氣管肺癌、淋巴瘤、類癌、肉瘤
良性腫瘤：錯構(gòu)瘤、軟骨瘤、脂肪瘤、呼吸道乳頭狀瘤病、肺良性轉(zhuǎn)移性平滑肌瘤
感染：分枝桿菌感染（比如結(jié)核）、真菌感染、球形肺炎、肺膿腫、化膿性栓子、諾卡氏菌、包蟲囊腫、Q熱
免疫介導的疾?。侯愶L濕關(guān)節(jié)炎、韋格納肉芽腫、結(jié)節(jié)病、組織性肺炎（隱源性或繼發(fā)性）、淋巴肉芽腫病、壞死性肉芽腫病
先天性異常：動靜脈畸形、支氣管囊腫、肺隔離癥、肺靜脈曲張、支氣管閉鎖伴支氣管膨出
其他：圓形肺不張、實質(zhì)內(nèi)淋巴結(jié)、進行性腫塊纖維化、炎性假瘤、淀粉樣變性、類脂性肺炎。
目前尚未發(fā)現(xiàn)生氣等情緒可能導致肺結(jié)節(jié)，其實，絕大多數(shù)的肺結(jié)節(jié)都不是惡性腫瘤，經(jīng)過統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，惡性結(jié)節(jié)只占所有結(jié)節(jié)數(shù)的1%左右。
02 甲狀腺結(jié)節(jié)
良性結(jié)節(jié)：膠體結(jié)節(jié)、橋本甲狀腺炎、單純性或出血性囊腫、濾泡性腺瘤和亞急性甲狀腺炎
惡性腫瘤：甲狀腺癌（乳頭狀癌、濾泡性癌、嗜酸細胞癌、未分化癌、髓樣癌），甲狀腺淋巴瘤和轉(zhuǎn)移瘤。
這些結(jié)節(jié)以良性結(jié)節(jié)為主，惡性結(jié)節(jié)占5%~10%，看著比例很高，但是甲狀腺癌中占比97.9%的乳頭狀癌屬于惰性癌，15年生存率在國內(nèi)都達到了90%以上，有的地區(qū)甚至可以達到99%。
目前也未發(fā)現(xiàn)生氣等情緒可能導致甲狀腺結(jié)節(jié)。
03 乳腺結(jié)節(jié)
乳腺結(jié)節(jié)也有多種情況，但主要是良性結(jié)節(jié)：
惡性腫瘤：乳腺癌
良性腫瘤：纖維腺瘤、腺瘤、脂肪瘤、錯構(gòu)瘤、纖維瘤
感染：乳腺炎、結(jié)核、膿腫
先天性異常：乳腺發(fā)育不良
免疫介導的疾病：類風濕性結(jié)節(jié)
其他：囊腫、乳腺增生
而生氣、壓力等負面情緒被認為是乳腺結(jié)節(jié)的危險因素之一。據(jù)文獻報道，與沒有或較少負面情緒的女性相比，有負面情緒的女性患乳腺癌的風險增加了59%。
發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)了要怎么辦？
01 如果發(fā)現(xiàn)了肺結(jié)節(jié)
對于<4mm的結(jié)節(jié)可以不用做額外處理；而4-6mm的結(jié)節(jié)，可以保持1年左右一次胸部CT的復查頻率；＞6mm的需要帶上CT片子到專科就診，咨詢?？漆t(yī)師的建議。
02 如果發(fā)現(xiàn)了甲狀腺結(jié)節(jié)
首先看報告上的C-TIRADS分類，這是一個區(qū)分甲狀腺結(jié)節(jié)惡性風險的分類方法。
如果是C-TIRADS 1類和2類，惡性的風險非常小，如果沒有其他癥狀，就可以不用額外做什么，保持體檢習慣就行；如果是C-TIRADS 3類及以上就需要保持隨訪，由?？漆t(yī)生決定進一步處理方法。
03 如果發(fā)現(xiàn)了乳腺結(jié)節(jié)
乳腺結(jié)節(jié)與甲狀腺結(jié)節(jié)有相似的分類方法，叫做BI-RADS分類。同樣的，如果是BI-RADS 1類和2類，惡性的風險非常小，如果沒有其他癥狀，就可以不用額外做什么，保持體檢習慣就行；如果是BI-RADS 3類及以上就需要保持隨訪，由專科醫(yī)生決定進一步處理方法。
從現(xiàn)在開始從腦袋里去除“結(jié)節(jié)＝癌癥”的錯誤信息，一起來科學應(yīng)對，保持重視，但不要過度焦慮和恐慌。
